Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ простаты) – способ обследования предстательной железы и окружающих ее тканей. При проведении УЗИ, или, как его еще называют, сонографии, высокочастотные ультразвуковые волны помогают врачу рассмотреть внутренние органы пациента, создавая их изображения и выводя их на экран монитора. Данное исследование выполняется в реальном времени, благодаря чему появляется возможность увидеть не только структуру, но и движение внутренних органов, провести наблюдение за прохождением крови через кровеносные сосуды. В отличие от рентгена при проведении УЗИ не используется радиационное излучение, что делает данное исследование абсолютно безопасным для здоровья способом диагностики самых разнообразных заболеваний.
При проведении ТРУЗИ простаты датчик помещается в прямую кишку пациента. Через стенку прямой кишки он посылает и получает ультразвуковые волны в предстательную железу. Перечислим основные преимущества данного метода исследования:
ТРУЗИ простаты проводится для диагностики различных заболеваний предстательной железы. Данное исследование делают, чтобы:
Симптомы, при наличии которых показано проведение ТРУЗИ простаты:
Заболевания, которые помогает выявить ТРУЗИ простаты:
Несомненным преимуществом трансректального УЗИ в силу его специфичности является возможность его применения у пациентов, страдающих ожирением, поскольку у них могут возникать трудности при проведении трансабдоминального УЗИ, связанные с прохождением ультразвукового сигнала через жировую клетчатку.
ТРУЗИ – практически безболезненное исследование, однако оно требует некоторой подготовки со стороны пациента, необходимой для максимальной точности полученных результатов. Она должна заключаться в следующем:
Как уже было отмечено выше, данное исследование проводится трансректально, поскольку предстательная железа находится непосредственно над прямой кишкой. Пациент ложится на левый бок и поджимает колени, при этом ему необходимо постараться максимально расслабиться. Врач надевает на датчик защитный чехол, смазывает его и вводит в анальное отверстие (глубина введения может достигать 7 см).
При необходимости выполняется биопсия: для этого в простату вводится игла (за ее движением радиолог наблюдает с помощью аппарата УЗИ), с помощью которой из исследуемого органа извлекаются небольшие фрагменты тканей, которые после этого направляются на дальнейшее изучение.
Как правило, биопсия проводится при обнаружении в процессе исследования симптомов, вызывающих опасения, таких как увеличение простаты в размерах, неоднородность ее структуры и наполненность артерий или вен.
Далее специалист исследует семенные пузырьки, которые в норме должны обладать эхогенностью (то есть способностью тканей отражать звуки) и иметь однородную структуру. Если просвет пузырьков расширен, это может быть тревожным симптомом; с другой стороны, подобное явление может наблюдаться в результате длительного воздержания, так что этот момент необходимо уточнить у пациента.
Обычно исследование занимает не более 15 – 20 минут. Чаще всего врач изучает ультразвуковые изображения в реальном времени, фиксируя все нюансы в протоколе исследования, так что сразу после процедуры пациент может идти домой. Результаты ТРУЗИ передаются лечащему врачу.
Как правило, проведение данного исследования не должно доставлять каких-либо неудобств. Неприятные ощущения возможны только при проведении биопсии, но обычно они быстро проходят.
Стенка прямой кишки в области предстательной железы относительно нечувствительна к боли. Так что ощущения в процессе проведения ТРУЗИ ничем не будут отличаться от таковых во время обычного ректального осмотра.
Проведение данной процедуры невозможно у мужчин с удаленной прямой кишкой, поскольку в этом случае возникают определенные сложности с введением зонда.
Также процедура не рекомендована, если у больного наблюдается геморрой в острой фазе. Других противопоказаний к проведению процедуры нет.